11月26日、ミャンマー滞在中の活動報告です。
今日は朝8時30分にホテルを出発し、一日の活動をスタートさせました。 まずは近所のお寺へ参拝。現在、このお寺では敷地内に新しい建物を建設中とのことで、資金が必要というお話を伺いました。わずかばかりではありますが、建設資金として寄付をさせていただきました。ミャンマーの朝は、こうした穏やかな時間から始まります。
いつものNGO事務所へ
その後、ボランティア治療で長年お世話になっている現地のNGO団体の事務所へ向かいました。 まずは職員の方々に、日本から持参したお土産をお渡ししました。皆さんの笑顔を見ると、遠くまで来た甲斐があったと感じます。
残念ながら、いつも懇意にさせていただいている会長は体調不良とのことで、直接お会いすることはできませんでしたが、電話でご挨拶をすることができました。一日も早い回復をお祈りしています。
事務所では、職員の方の中に「めまい」や「首の痛み」を訴える方がいらっしゃったので、その場で治療を行いました。デスクワークや日々の活動で負担がかかっているようでしたが、徒手療法のアプローチで対応し、状態を確認しました。
お昼は事務所にて、ミャンマー料理をごちそうになりました。現地の家庭的な味を囲みながらスタッフと交流できるのも、この活動の醍醐味です。
急患対応：鑑別診断と適応外の判断
昼食後、緊急の依頼が入りました。ヤンゴンを訪問中のお坊さんが「足が痛い」と訴えているとのこと。急いでそちらへ向かいました。
患者様（お坊さん）の右足を診察すると、足の甲全体に広がる明らかな腫脹（腫れ）が見られました。 慎重に触診を進めていくと、以下の所見が得られました。
-
第5中足骨底の激痛
-
骨間筋の圧痛
腫れ方と圧痛点の位置、そして痛みの強さから、単なる捻挫や筋損傷ではなく、「疲労骨折（第5中足骨底））」の疑いが極めて強いと感じました。
徒手療法大学の講義でも常々お伝えしていることですが、「カイロプラクティックの適応か、適応外か」を見極めることこそが、臨床において最も重要です。
骨折が疑われるケースにおいて、徒手療法で患部を操作することは禁忌です。私たちが手技で改善させられる状態ではありません。 私はその旨をご本人に丁寧に説明し、適切な医療機関での画像診断と処置が必要であることをお伝えしました。
「治すこと」と同じくらい、「手を出してはいけないと判断すること」もまた、我々専門家の重要な職務です。
ミャンマーの食文化
夜は、私のリクエストで再びミャンマー料理のお店へ行きました。 注文したのは以下の3品。
-
豚の角煮
-
ナマズ料理
-
アヒルの卵
全体的にやや脂っこさはありましたが、味はまずまず美味しくいただけました。ミャンマー料理（ビルマ料理）は油を多用するのが特徴ですが、個人的にはやはり、もう少しさっぱりとして旨味の深い「シャン料理」の方が好みだと再確認した夜でした。
明日も引き続き、ヤンゴンでの活動を続けます。
