神経マニピュレーションで痛みを取る｜解剖学という「地図」の重要性

2026年1月18日
2026年1月20日
カイロプラクティック
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カイロプラクティック「神経マニピュレーション」で臨床が変わる。解剖学の知識をただの暗記で終わらせず、実践的な治療技術へ昇華させる方法とは？正中神経と尺骨神経を例に、徒手療法大学が重視する「理論と実践の融合」について学長が熱く語ります。

こんにちは、徒手療法大学学長の榊原直樹です。

本日は、徒手療法大学・神戸校で行われた実技講習の様子をレポートします。今回の講師は、神戸校校長の徳山先生。テーマは、上肢の痺れや痛みを解消するために不可欠な技術、「神経マニピュレーション」（特に正中神経と尺骨神経）についてです。

「たった2本の神経について学ぶのに、そんなに時間がかかるの？」

これから勉強を始める方はそう思うかもしれません。しかし、今回の講習ではたっぷり5時間を使って、この2つの神経を理論と実技の両面からみっちりと掘り下げました。なぜなら、臨床の現場では教科書通りの知識だけでは対応できないケースが多々あるからです。

1. 「点」ではなく「線」で診る重要性

例えば、手のひらが痺れる手根管症候群。一般的には手首（手根管）での神経圧迫が原因とされます。しかし、神経は首から指先まで長く繋がっています。

講義では、手首だけでなく、その手前で絞扼（こうやく：神経が締め付けられること）されやすいポイントを一つひとつ確認しました。同様に、肘の内側が痛む「内側上顆炎（ゴルフ肘）」も、単なる屈筋腱の拘縮・変性ではなく、実は尺骨神経が肘部分で絞扼されて起きているケースがあります。

このように、症状が出ている場所（点）だけでなく、神経の走行（線）全体を診て、どこでトラブルが起きているのかを探し出す。これが神経マニピュレーションの醍醐味であり、プロフェッショナルに必要なスキルです。

2. 解剖学は、治療家のための地図である

徒手療法大学の講義がなぜ面白いのか。それは、徹底的に細部までこだわるからです。今回の講義資料（腕神経叢の講義スライド）の一部を少しだけ紹介しましょう。私たちは普段、以下のようなレベルで解剖学と臨床を結びつけています。

胸の痛みとベンチプレス： 胸の筋肉を支配する「外側胸筋神経」や「内側胸筋神経」がどこを通るか知っていますか？例えば、ベンチプレスなどの高負荷トレーニングをする人で、大胸筋の筋力低下や痛みがある場合、単なる筋肉痛ではなく、鎖骨の下や小胸筋周辺での神経絞扼が原因のことがあります。
脇の下や腕の内側の痛み： 「肋間上腕神経」という神経をご存知でしょうか。肋骨の間から出て脇の下へ走るこの神経が、不良姿勢や外傷によって絞扼されると、脇の下や腕の内側にしつこい痛みや知覚異常を引き起こします。これをただの肩こりや五十肩として片付けてはいけません。

神経マニピュレーションを行う上で最も大切なこと、それは神経の走行を熟知していることです。

徒手療法大学では、講義動画で詳細な神経解剖学を徹底して学ぶため、生徒たちにとってはもはや常識と言えるレベルですが、実際の治療現場ではこの知識がないと手も足も出ません。つまり、頭の中にある解剖学的な知識を頼りに、見えない神経の絞扼箇所を触診していくのです。

解剖学は、言わば地図のようなものです。地図を持たずに見知らぬ土地を歩き出せば、自分が今どこにいるのか、どこを触っているのか、まったくわからなくなってしまいますよね？正確な地図（解剖学的知識）が頭に入っているからこそ、迷うことなくターゲットを捉え、治療へと繋げることができるのです。

そして、徒手療法大学の強みは「理論と実践の徹底した融合」です。 どんなに解剖学に詳しくても、それを実践に応用できなければ、カイロプラクターにとって何の意味もありません。私たちカイロプラクターは治療家であって、解剖学者ではないのです。

治療家にとって解剖学は「地図」です。徒手療法大学神戸校で行われた「神経マニピュレーション」講習から、正中神経・尺骨神経への具体的アプローチを紹介。知識を技術に変え、痛みの原因を「線」で捉えるプロの視点を学びましょう。

3. 「なんとなく」を排除する神経マニピュレーションの技術

正確な地図を持ち、治療家としての目的意識を持ったら、次に行うのが神経マニピュレーションの実技です。 ここで重要なのが神経の走行とテンションをかける方向です。

ただ闇雲に押したり揉んだりするわけではありません。「神経がどの筋肉の間を、どの角度で抜けているか」を正確にイメージし、

「遠位方向へ引くのか」
「肩を外転させてテンションをかけるのか」といった、ミリ単位の方向性とタッチを学びます。

徳山先生から紹介された過去のケーススタディ（実際の症例）を聞いている時の、生徒の皆さんの興味津々な眼差しが印象的でした。「今まで治せなかったあの痛みは、ここが原因だったのか！」という気づきが、教室のあちこちで生まれていました。

未来の治療家の皆さんへ

人の体は複雑です。しかし、正しい「地図（解剖学）」と、それを読み解く「技術（徒手療法）」があれば、原因不明と言われる痛みにも光を当てることができます。

徒手療法大学では、明日からの臨床が変わる、実践的な学びを提供しています。「もっと患者さんを良くしたい」「人体の不思議をもっと深く知りたい」。そんな情熱を持った皆さんと、教室でお会いできるのを楽しみにしています。

「神経マニピュレーション」で臨床が変わる。解剖学の知識をただの暗記で終わらせず、実践的な治療技術へ昇華させる方法とは？正中神経と尺骨神経を例に、徒手療法大学が重視する「理論と実践の融合」について学長が熱く語ります。

徳山純治（とくやまじゅんじ）

現在の役職

徒手療法大学神戸校校長
徒手療法大学講師

経歴・バックグラウンド

関西の大学を卒業後、2007年に電気関係の会社に入社。名古屋支社勤務時代に治療家への転身を決意し、2013年に脱サラ。
学生時代から野球、社会人になってからは筋トレや総合格闘技に取り組むスポーツマン。
総合格闘技の試合での大怪我（右膝の外側側副靭帯と総腓骨神経の完全断裂）を機に、榊原直樹先生（徒手療法大学学長）の治療を受け回復。その経験が治療家を目指す大きなきっかけとなる。
怪我の克服後、ボクシングに転向しプロライセンスを取得。
現在は神戸校の校長として、後進の育成に情熱を注いでいる。

この記事の執筆者

徒手療法大学の学長、榊原直樹

榊原直樹（Naoki Sakakibara, D.C., Ph.D.）

徒手療法大学（College of Manual Therapy）学長 米国政府公認ドクター・オブ・カイロプラクティック（カリフォルニア州ライセンス）。 1998年に米国で資格取得後、ロサンゼルスにて10年間の臨床に従事。2007年に帰国し、2009年に名古屋駅前にて治療院を開院。臨床の傍ら、岐阜大学医学部大学院にてスポーツ医学の医学博士号を取得（2015年）。「治療家は解剖学者ではない、実践者であれ」を信念に、解剖学的な裏付けのある「治せる技術」の普及と後進の育成に力を注ぐ。元ボディビルダーであり、2000年から欠かさず続けている毎朝の筋トレとヴィパッサナー瞑想が日課。